在宅医療|泉南きむらクリニック|樽井駅すぐの内科・在宅医療

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在宅医療

在宅医療|泉南きむらクリニック|樽井駅すぐの内科・在宅医療

在宅医療とは

在宅診療

在宅医療は、お一人で通院が困難な患者様のもとに医師が定期的に診療に伺い、計画的に治療・看護・健康管理などを行うものです。
定期訪問に加え、緊急時には必要に応じて臨時往診や、入院先の手配なども行います。在宅医療の目的は病気の治療だけではありません。転倒や寝たきりの予防、肺炎や褥瘡(床ずれ)などの予防、栄養状態の管理など、予測されるリスクを回避し入院が必要な状態を未然に防ぐことも重要な役割となっています。

当院の在宅医療の特徴

誤嚥性肺炎や筋力低下を予防するために、発声練習や筋力維持のリハビリ指導を中心に診療します。緊急入院が必要な場合は、総合病院への入院を手配し、安静や家族の介護疲れなどで入院希望の場合も、連携先病院とレスパイト入院の手配を行うことができます。

訪問診療のメリット

ご本人のメリット

通院負担の軽減

お一人で通院受診することが困難なご高齢の方にとって、介助者の付き添いによる通院や、医療機関・調剤薬局での待ち時間が無くなるため、身体的な負担が軽減されます。

24時間365日の対応

ご自宅やご施設で安心した療養生活を送っていただくため、主治医を含めた複数の医師・訪問看護師が原則24時間・365日対応いたします。容態が急変し、入院が必要と医師が判断した場合、連携病院を紹介しますので、ご安心ください(以前、受療したことがあるなど、特定の病院をご希望される場合にも対応いたします)。

介護施設・ご家族の方のメリット

通院介助負担の軽減

介護施設におかれましては、通院介助の人手が不要となるため、その分、介護スタッフさんの時間が確保でき、他のサービスの向上にも繋がります。また、ご自宅で介護されているご家族におかれましては、平日の日中に通院介助のために時間をとられることがなくなります。

医療のワンストップサービス

定期的な訪問診療以外にも、予防接種の実施や薬局についてのご相談など、医療に関することは全て承ります。

介護との連携

介護施設のスタッフさんとひとつのチームとなって、患者様を支援していきたいと考えています。ご要望に応じて、介護に対するアドバイスや勉強会などを実施いたしますので、お気軽にご相談ください。

在宅医療の対象となる方

  • 認知症が進行し外出が困難な方
  • 退院後にも医療的なケアが必要とされる方
  • 重度の難病で、ご自宅での治療を希望される方
  • 病気や障害により定期的な医療(処置・治療)が必要で、通院が困難な方
  • がんなどの終末期で、ご自宅で緩和医療を希望される方
  • 最晩年をご自宅で過ごされたい方

訪問診療で行う処置・治療

  • 検査(血液、尿、細菌など)
  • 投薬
  • 薬の処方箋発行
  • 点滴注射
  • 中心静脈管理
  • 在宅酸素療法
  • 人工呼吸器管理
  • 緩和ケア
  • 終末期医療など

診療の流れ

1

ご相談

担当のケアマネジャー、受療中の病院の医療相談室、地域包括支援センター、地域医療連携室を通じてお問い合わせください。直接、当院にお問合せいただくことも可能です。

2

情報提供

ケアマネジャー・訪問看護師から患者様の詳しい情報を伺います。外来通院中の方は、主治医から『診療情報提供書』をお受け取りください。

3

初回面談

入院中の方

病院では『退院前カンファレンス』が行われます。そこで患者様・ご家族様から在宅療養へのご要望について伺います。必要に応じてケアマネジャー・訪問看護ステーション・訪問ヘルパー・訪問調剤薬局・在宅医療機器・介護福祉用具の手配を行います。その際、当院のご契約内容についてご説明します。

在宅療養中の方

当院スタッフがご自宅へ伺い、入院中の方と同様の内容をご案内します。

4

訪問診療開始

患者様一人ひとりに合わせて『訪問診療計画書』を作成いたします。計画書のスケジュールで、ご自宅もしくは介護施設を訪問し診療を行います。基本的に月2回の定期訪問ですが、その他、必要に応じて往診いたします。

訪問診療の費用

当院の在宅医療は全て保険診療で受けることができます。費用はお手持ちの保険証や医療証により変わってきます。

医療福祉関係者の方へ

  • 夜間・緊急時も医師が迅速に対応いたします。
  • 居宅、施設を問わず様々なかたちの訪問診療に対応しております。かかりつけ医のいない方や、長い間病院を受診していないという方も往診として対応可能です。
  • 皆様方と密接に連携し、地域包括ケアシステムの構築に尽力いたします。どうぞお気軽にご連絡ください。